
“每年都做常规体检,应该能查出癌症吧?”“肿瘤标志物正常,就肯定没得癌?”在贵阳,不少人对癌症早筛存在这样的认知误区,而这些误区恰恰可能错过癌症早期发现的最佳时机。结合贵阳市卫生健康局的流行病学调查数据和权威医学指南,今天就为大家澄清这些常见误区,普及科学的早筛知识。
首先要明确:常规健康体检≠癌症筛查。很多人每年参加单位组织的体检,就觉得完成了“防癌检查”,但实际上,常规体检的项目如血常规、肝功能、普通B超等,主要针对高血压、高血脂等基础疾病,很难发现早期癌症。比如贵阳高发的胃癌,早期可能只是胃黏膜的微小病变,只有通过胃镜活检才能发现;肺癌早期的磨玻璃结节,也需要低剂量螺旋CT才能检出,这些都不是常规体检的必查项目。
第二个常见误区:过度迷信肿瘤标志物检测。不少贵阳市民体检时会主动要求做“全套肿瘤标志物”,认为指标正常就万事大吉。但医学上,肿瘤标志物的核心用途是监测癌症患者的治疗效果和复发情况,而非筛查癌症。熬夜、吸烟、炎症等良性病变,都可能导致部分指标轻度升高;反之,很多早期癌症患者的肿瘤标志物也可能完全正常。对于贵阳高发的肝癌,只有结合乙肝病史、肝硬化等高危因素,甲胎蛋白(AFP)检测才具有筛查参考价值,单独检测意义不大。
还有一个容易被忽视的误区:早筛项目“越贵越好”。PET-CT等高端检查费用高昂,辐射量也较大,并非适合所有人群。科学的早筛应该是“个性化定制”,比如贵阳女性高发的乳腺癌,40岁以下致密型乳腺人群首选超声检查,45岁以上才需要联合钼靶检查;而有肠癌家族史的人,肠镜才是最有效的筛查手段。
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